Gastroenterology：颠覆！T1bN0M期食管鳞癌患者采用放化疗治疗的效果不可称手术！

在当今世界在世界上，食管癌是消化系统最具侵袭性的前列腺癌之一，预后很低。据信，2018年当今世界共计新增572034例食管癌登革热，508585位病人临死于食管癌，使食管癌成为前列腺癌特别丧命的第6罕见原因。

病人是 T1bN0M 期食管鳞状细胞核癌（ESCC）的标准临床，而放化疗（CRT）是一种病人选择。该试验有助于调查 CRT 相对于病人病人 T1bN0M0 期 ESCC 的非劣效性。

Parallel-group controlled trial of surgery versus chemoradiotherapy in patients with stage I esophageal squamous cell carcinoma

这是一项前瞻性的非随机对照试验，招募了临床 T1bN0M0 期 ESCC 病人，予以病人或 CRT。主要往北是总存活率（OS），通过倾向评分的指为可能性加权来确定。病人还包括食管切除忍术及两或六区淋巴结；还有忍术。CRT 还包括 2 个疗程的 5-FU（700 mg/m2，第1-4天）和顺铂（70 mg/m2，每 4 周的第 1天）+同步放射治疗（60 Gy）。

2006年12同月20日-2013年2同月5日，共计招募了 368 位病人。病人一组和 CRT 一组的病人特征分别是：中位年龄 62 vs 65岁、男性比例 82.8% vs 88.1%、PS 0 的比例 99.5% vs 98.1%。采行非随机化分一组进行对比。

两一组病人的OS和PFS

病人一组和 CRT 一组的5年 OS 分别是 86.5%和 85.5%（校正安全性比 1.05；95%CI 0.67-1.64）。CRT 一组的完全缓解率为 87.3%（95%CI 81.1-92.1）。病人一组和 CRT 一组的5年 PFS 分别是81.7%和 71.6%。病人一组发生了举例病人特别丧命，CRT 一组中无病人特别丧命登革热。

两一组3年食管癌特异性丧命率

总之，对于 T1bN0M0 期 ESCC 病人，CRT 的不劣于病人，可回避作为这类病人的病人提议。

原始注解：

Kato Ken,Ito Yoshinori,Nozaki Isao et al. Parallel-group controlled trial of surgery versus chemoradiotherapy in patients with stage I esophageal squamous cell carcinoma.[J] .Gastroenterology, 2021,