肾脏听诊不能预测无症状原发性肾脏病患者瓣膜性肾脏病！

肺部听诊是一项极为重要的临床技能，尤其是对肺部膀胱病（VHD）的病患。然而，由于超声波心动图的广泛应用其实用性仍未上升，并且临床核查的极为更为重要也相当程度降低。近日，肺部病领域正当性杂志Heart上发表了一篇研究者评论，研究者执法人员宗旨明确在初级治疗中都通过听诊病患VHD的精确度。

两名有经验的全科医生（初级保健/家庭医生）中都一名医生对251名阳性参与者进行了肺部听诊，这些患儿年龄在65岁以上，并在一项基于社区内的无推断VHD患儿的化疗研究者中都接受了超声波心动图核查。研究者执法人员对超声波心动图的结果知悉。新发现的VHD分为轻度VHD（任何膀胱或主动脉硬化的轻度返流）或重度VHD（任何膀胱中都度返流或轻度平坦）。

新发现的VHD较常见，170/251例（68%）为轻度VHD，36/251例（14%）为重度VHD。对于轻度VHD（32%）听诊的灵敏度较少，但对于重度VHD（44%）儒高，特异性分别为67%和69%。在总体队列中都，对病患轻度或重度VHD病患的似然比无人口学普遍性，但在非超重受试者（体重指数＜25 kg/m2）听诊确实很有价值。

由此可见，肺部听诊对于阳性VHD患儿的检测的精确度是依赖于的，在初级保健中都是一种较差的病患化疗意图，尤其是对于超重患儿。适当有症状的患儿较难获得超声波心动图确实是VHD一个更好的病患策儒。