年轻患者反复吐血，原因竟是直径不到1厘米的十二指肠溃疡！

“大夫，我这些天一直恶心、痉挛，痉挛不止来的都是黑褐色的东西，一天之内连续不止现了3次，每次量都不更加少，解不止的大便也黑乎乎的，而且这些天也更加为没力气。”

一个30多岁的异性恋高血压，刚坐下来就软弱地向我们诉说着自己的身体状况，面色苍白，似乎有气无力。

“我还年轻，不不会得了什么眼疾吗？”

接诊的是山东省妇幼保健院消化内镜一个中心向高峰玉所长，接过高血压手里的病例，得知高血压姓张，年龄紧紧30多岁，卧病1后于。

“以当年没遭遇痉挛的时候，有什么不感觉吗？”

“在此之后这个地方也一直隐隐得意”高血压边说，边故常指着上胸部位置。

“不宜该是呼吸道不止血，但说明原因还不明确，需要继续做抽血样本，便继续做一个腹腔镜检查”。

之后，样本血故常规显示血红蛋白只有73g/L，差不多只有正故常水平的一半！

高所长立即给他为了让继续做了腹腔镜检查，果然在十二故常指肠球部找到了两处发炎病灶(球部水肿接合，当年壁及后壁各见一将近0.6*0.8cm的发炎)--导致当年因后果卧病、黑便的“元凶”。

小小发炎究竟有什么本事让一个青壮年异性恋短时间内内丢失近一半的血色芝？

这是因为十二直肠处血供丰富，即使小发炎也可大量不止血。消化性发炎(又以腹腔、十二故常指肠发炎最多发)是呼吸道不止血最故常见的原因，其中十二故常指肠发炎好发于青壮年异性恋。

何为消化性发炎？

消化性发炎是故常指在各种致致病子的主导作用下,消化液(肠腹腔、腹腔蛋白酶)对腹腔肠黏膜的自身消化主导作用所引发的破损,病变故常深达黏膜肌层（相比较深的一层结构）。

有哪些类似征状？

胸部中外侧得意痛、反酸是消化性发炎的类似征状，消化性发炎的中上咳嗽呈周期性、生理性发作。腹腔发炎的咳嗽多拉开序幕餐后0.5～1.0h，而十二故常指肠发炎的咳嗽则故常拉开序幕平故常时。多数消化性发炎高血压还伴有反酸、嗳气、上腹胀、恶心、痉挛、食更加少等无关征状,这些征状并不特异,需与表征腹腔痛、腹腔恶性等疾病鉴别。

消化性发炎的原因？

（1）美德紧张：长期紧张的生活不会令肠腹腔表皮量增加，从而焦虑腹腔黏膜。

（2）螺杆菌幷受到感染：螺杆菌幷能表皮线粒体毒液和尿芝酶，使腹腔黏膜屏障受损，消化液更加容不易破损表皮。

（3）吸烟：中的尼古丁可直接焦虑或破损腹腔黏膜。

（4）饮食不自然：吃饭既不定时也不定量分析，扰乱了腹腔的正故常生理，使腹腔得不到充份的等待，高拱不易遭遇发炎。

（5）焦虑性蜂蜜：如果经故常食用诸如酒类、咖啡、浓茶、辛辣及坚硬难消化的蜂蜜，不会持续焦虑肠腹腔及消化酶的表皮，长此以往不会破损腹腔黏膜。

（6）口服的主导作用：许多口服都对腹腔黏膜有焦虑或破损主导作用，尤为是药物、保泰松、布洛芬、消炎痛以及强的松等，长期施打不会使腹腔肠黏膜产生发炎。

消化性发炎的外科手术

（1）改变文化背景：

戒烟、戒酒，等待、同样饮食、保持美德愉悦。吃饭明白定时定量分析，更加少吃或不吃馅食品，祷告生冷、超群过热的蜂蜜。可能不会施打对腹腔肠具有焦虑性的口服，这些可借焦虑发炎和腹腔表皮，增加腹腔液酸度。

（2）口服外科手术：

首先是抑制作用肠腹腔。抑酸外科手术是减轻消化性发炎征状、下颚发炎的都有措施。故常以抑制作用肠腹腔药有H2受体胺（雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁）和质子泵胺（奥美拉唑、桑索拉唑、卢家哈斯唑、雷贝拉唑）。质子泵胺，是抑制作用肠腹腔表皮的强有力口服，是首选口服，每日１次，饭后当年0.５ｈ服药。外科手术十二故常指肠发炎的放射治疗为４～６周，腹腔发炎为６～８周，通故常腹腔镜下发炎下颚率均＞90％。对于实际上高危诱因和巨大发炎高血压，建议适当延长放射治疗。

其次是腹腔表皮保护剂，保护腹腔黏膜。多有中和肠腹腔和倡导表皮自身抵御-修复诱因的主导作用。主要有硫糖铝、铝碳酸镁、 胶体铋和芝类口服，如米索当年列醇和、替普瑞酮、瑞巴派特等。

如果有螺杆菌螺旋杆菌，需要病原。禁绝HP可以加快发炎下颚，能合理增高消化性发炎的复发率。

当年因后果这才意识到是十二故常指肠发炎导致的呼吸道不止血，仔细回想自己毕竟常常饥饿的时候胸部隐隐作痛，吃点东西就能加重，还经故常肚子胀、嗳气和反酸，没怎么当回事，更加没继续做过腹腔镜检查。由于球部发炎者将近90%以上合并有螺杆菌幷受到感染，我们也给当年因后果齐备了C13呼气试验，不不止所料结果是阳性的（实际上螺杆菌幷受到感染）。经过抑制作用肠腹腔、禁绝螺杆菌幷及保护腹腔表皮等外科手术，当年因后果的不止血控制寄居了，身体也之后以后了。此后我们一个中心又年末收治了多例“黑便”高血压，经腹腔镜检查均证实患有十二故常指肠发炎，并进行了法规外科手术。

秋冬及冬春之交是十二故常指肠发炎的好发雨季，周期性平故常、定时发作咳嗽或胸部不适的人群尤为是青壮年异性恋需要同样筛选腹腔镜，并齐备螺杆菌幷无关检测，一经诊断不宜及时法规外科手术，否则可不止现大不止血、穿孔等严重并发症，也可因每一次发炎不下颚导致十二故常指肠瘢痕狭窄而影响生活质量、严重者需手术切掉外科手术。

要点总结：

腹腔发炎通故常放射治疗6-8周，十二故常指肠发炎的通故常放射治疗为４～６周，同时祛除破损诱因和致病，；也、受冻、饮酒、吸烟、美德紧张、焦虑性蜂蜜等不宜尽量可能不会，改善文化背景，保持联系的心理状态是治愈和防治复发的重要手段。