难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善自慰障碍？

左右 25-40% 的男同性恋在某后半期会显现自慰基本功能障碍（EjD），尽管其发病率较低，但目前仍未完全一致的药物有所改善 EjD。目前研究成果表格明睾酮总体减缓与自慰基本功能障碍（EjD）的牵涉到密切相关，并且睾酮考虑到的病患更是容易显现 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多中心、双盲、高血压研究成果，以审核睾酮替代疗法在睾酮考虑到的 EjD 病患中的。结果显示睾酮替代疗法并不能明显有所改善睾酮考虑到的 EjD 病患病征，社论登载在值得注意的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究成果共归属于了 76 名依赖于一种或者更是多 EjD 病征的病患，包括自慰延迟、不自慰、逆行自慰、自慰需求量少和自慰力度太少等，并且所有病患总睾酮总体低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病患随机总称两第三组，一第三组接受 60 mg 2% 的睾酮疗法，另一第三组接受临床实验疗法，疗法时间为 16 周。

研究成果主要视察男同性恋性健康核查筛选-自慰基本功能障碍高分（MSHQ-EjD-SF）中三大这两项高分（Q1-Q3）的变化，其他举例来说包括自慰需求量、MSHQ-EjD-SF 中评鉴分数（Q4）、该协会勃起基本功能筛选表格（IIEF）中性兴奋基本功能和性活动高分等。

此研究成果共归属于 66 同上病患。相比于临床实验第三组，睾酮疗法第三组明显减缓了病患睾酮总体（274 VS 18 ng/dL）。睾酮替代疗法能够减缓 MSHQ-EjD-SF 高分（最少下降时 3.1 分），然而与临床实验第三组（最少下降时 2.5 分）相比，差异无社会学意味。至于其他举例来说以及不良事件牵涉到率，两第三组间亦未明显差异。

自慰是一个由中枢神经系统控制的神经肌肉相互配合全过程，任何一个环节显现情况均会显现 EjD。许多证据表格明睾酮可以促进自慰化学反应，因此睾酮替代疗法疗法睾酮考虑到的 EjD 成为一个也许。然而本研究成果结果显示睾酮替代疗法并不能明显有所改善睾酮考虑到的 EjD 病患病征。睾酮替代疗法的仍所需更是大样本需求量、更是加细致的研究成果全面证实。

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编辑： 汤井源