前列腺炎--摘开你的面纱

　　现在市场上有关前列腺炎的宣扬遮天蔽日，这其中鱼龙混杂，让人难辨真伪。前列腺炎的真面目究竟怎样？应当如何看待和处理它？

　　前列腺炎是50岁以下男性最多见的泌尿系统疾病，在老年男性泌尿系统疾病中列第3位。实际上，它是1系列疾病的总称，包括4类：

　　急性细菌性前列腺炎 很少产生，但症状来势凶悍，可出现高热寒战、肛门或会阴部剧烈疼痛和尿频、尿急、尿痛等。肛门指检可发现前列腺肿胀和触痛10分明显。根据上述症状和尿检结果就能够诊断。急性炎症时药物容易穿透入前列腺，针对性使用抗生素效果很好。

　　慢性细菌性前列腺炎 主要表现是尿频、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、会阴部疼痛不适，病程较长。前列腺液里面白细胞异常升高并培养出细菌才能下诊断。血检和B超、X光片乃至CT、磁共振都没有太大用途。由于慢性炎症时抗菌药物难以渗透入前列腺，医治较为困难，相对而言，新的氟喹诺酮类药物穿透力最强。医治需时较长，有1定的复发可能。

　　慢性盆腔疼痛综合征 最多见，但对它的了解也最少。它的症状与慢性细菌性前列腺炎类似，但前列腺液里找不到致病细菌，因此至今没有殊效疗法。部份前列腺液里面白细胞异常升高的患者，抗生素可能有1定效果。松弛前列腺上平滑肌的药物和松弛盆腔肌肉的医治利用较多。另外，植物类药和中成药制剂也有辅助作用。

　　无症状的前列腺炎 没有任何不适感觉，仅仅检查时偶然发现前列腺液里有炎症迹象，通常不需要医治。

　　严重的前列腺炎虽然会给1些人带来男性性功能障碍或不育症，但对大多数患者而言仅是暂时的躯体不适，并没有卑劣后果。泌尿学界权威认为前列腺炎的医治应当尽可能简单化，没必要采取复杂昂贵的方案医治。邵远（瑞金医院泌尿外科副主任医师）

　　释疑解惑

　　1，前列腺内直接注射抗菌药物是不是有效？

　　这类方法会破坏前列腺内环境并有增加感染机会的危险，而且容易造成细菌产生抗药性。市级大医院均不使用此法，中华医学会学术刊物也不发表有关这类疗法的文章。

　　2，经尿道的前列腺电切或汽化（消融）手术能否医治前列腺炎？

　　此类手术是针对前列腺增生的，不能去除前列腺炎的主要病发部位前列腺外围部份，因此效果不佳。原则上不主张对前列腺炎进行任何情势的手术或尿道内操作医治。

　　3，前列腺炎救治是不是1定要找专家？

　　大可没必要。前列腺炎是泌尿科常见疾病，属于正规泌尿科医生的基本功，且医治方法大同小异，因此普通泌尿外科门诊完全可以应对。患者比较好找1家可靠的医院、1位信得过的医生，耐心看上几次，基本上会有起色。